Oznaczenie sprawy: ZSO4.26.1.2022
______________________________________________________________ (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie)
______________________________________________________________
______________________________________________________________ (siedziba albo adres prowadzenia działalności oraz województwo)
______________________________________________________________ (NIP/REGON) ______________________________________________________________
(tel., e-mail)
OFERTA
Zgodnie ze specyfikacją warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie podstawowym - wariant I (bez negocjacji) pod nazwą: Modernizacja sal gimnastycznych w Zespole Szkół Ogólnokształcących nr 4 im. Piastów Śląskich w Gliwicach
Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:
CENA NETTO (A)
WARTOŚĆ VAT (B)
CENA BRUTTO (C)
ŁĄCZNIE(cena brutto słownie: ..................................................................................................................................................................................)
zgodnie z formularzem cenowym, o treści ZAŁĄCZNIKA NR 8, który Wykonawca zobowiązany jest złożyć wraz z ofertą.
2. Deklaruję(my) na wykonany przedmiot zamówienia gwarancję i rękojmię na okres (min. 24 miesięcy / maks. 60 miesięcy): ................... miesięcy.
3. Deklaruję(my) na przedmiot zamówienia czas realizacji zamówienia w okresie ………….dni kalendarzowych , w terminie do dnia …................
4 .Kryterium w zakresie "Doświadczenie zawodowe kierownika budowy/kierownika robót":
Należy dołączyć dokumenty potwierdzające realizację przez kierownika budowy lub kierowników robót, poniżej wymienionych budów.
NIE ZŁOŻENIE DOKUMENTÓW POTWIERDZAJĄCYCH WYKONANIE WYKAZANYCH W OFERCIE BUDÓW SKUTKOWAĆ BĘDZIE PRZYZNANIEM 0 PUNKTÓW W TYM KRYTERIUM.
Imię i nazwisko kierownika budowy ....................................... .
Należy wymienić roboty budowlane, polegające na budowie/przebudowie lub modernizacji czynnego obiektu użyteczności publicznej zgodnie z klasą PKOB 1263 o wartości nie mniejszej od 200 000,00 zł brutto każdej z wykonanych robót, w sposób możliwy do identyfikacji tj.:
1. Nazwa obiektu....................................................................................................... adres ..................................................................................................................... Obiekt w czasie pełnienia funkcji kierownika budowy był ................................ (wpisać czynny/nieczynny)*. Wartość robót …................................................ 2. Nazwa obiektu....................................................................................................... adres ..................................................................................................................... Obiekt w czasie pełnienia funkcji kierownika budowy był ................................ (wpisać czynny/nieczynny)*. Wartość robót ….............................................. 3. Nazwa obiektu....................................................................................................... adres ..................................................................................................................... Obiekt w czasie pełnienia funkcji kierownika budowy był ................................ (wpisać czynny/nieczynny)*. Wartość robót …............................................... 4. Nazwa obiektu....................................................................................................... adres ..................................................................................................................... Obiekt w czasie pełnienia funkcji kierownika budowy był ................................ (wpisać czynny/nieczynny)*. Wartość robót …................................................... 5. Nazwa obiektu....................................................................................................... adres ..................................................................................................................... Obiekt w czasie pełnienia funkcji kierownika budowy był ................................ (wpisać czynny/nieczynny)*. Wartość robót …..................................................
*niepotrzebne skreślić
Oświadczam(y), że:
Podwykonawcy
Zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia:
Pozostałe oświadczenia:
1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).
* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO wykonawca nie składa oświadczenia o tej treści (należy usunąć treść oświadczenia np. przez jego wykreślenie).